Responsabilidades e atribuições Principais atividades: Realizar Follow Up da carteira de convênios e em alguns casos acompanhamento de pacientes internados. Realizar análise crítica e técnica das guias cirúrgicas, de materiais (OPME), procedimentos e honorários médicos. Interpretar guias autorizadas com foco técnico, verificando a compatibilidade entre o autorizado, o solicitado e o realizado. Interpretar pendências e abordagens das operadoras de saúde e intermediar com as equipes médicas. Atuar com precisão no lançamento de dados no sistema, garantindo a integridade da autorização e seus impactos nos processos subsequentes, até o faturamento da conta. Diferenciar e aplicar corretamente os modelos de faturamento vigentes: conta aberta, pacote, diária global, materiais agrupados, entre outros. Garantir que a orientação ao médico, paciente e familiares seja clara, ética e documentada, com o devido respaldo técnico e jurídico. Atuar como interlocutor entre a equipe interna (auditoria, autorizações, faturamento) e externa (operadoras, fornecedores, corpo clínico), garantindo alinhamento e padronização. Capacitações (desejável) Conhecimentos em materiais especiais em procedimentos de Hemodinâmica. Treinamentos sobre regulação da ANS e contratos hospital-operadora. Capacitação em tabelas de codificação (TUSS/AMB/CBHPM). ?? Para transformar a saúde é preciso: Obrigatórios Ensino superior completo. Conhecimento em sistemas de gestão hospitalar (MV Soul, Finx, Inpart) Habilidade de entendimento de guias tiss de autorização (Tuss/Opme/Diárias e pacotes) Boa comunicação verbal e escrita. Domínio de Excel (procv, filtros, tabelas dinâmicas) Conhecimento técnico atualizado sobre diretrizes clínicas, Rol da ANS e práticas de auditoria. Foco em resultados e na prevenção de retrabalho Horário de trabalho: Seg a Quint 8:00 às 18:00 sexta 8:00 às 17:00 Requisitos e qualificações Se você quer conquistar os melhores resultados com pessoas que sonham grande, trabalham e crescem juntos(as), nossa área corporativa é o seu lugar. Informações adicionais Local: Centro - São Paulo - SP Benefícios: -. Universidade Rede Américas, Ciclo de Desenvolvimento -. Programa de Saúde, pautado em 5 pilares -. Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer dentro da Rede Américas -. TotalPass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas -. Vale Transporte e Bonificação por desempenho (PPR) -. Telepsicologia -. Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga e da marca. -. Plano de Saúde e Seguro de Vida -. Clube de vantagens UAU e benefícios SESC -. Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade)

Número de vagas: 4

Tipo de contrato e Jornada: Efetivo – CLT - Período Integral

Área Profissional: Analista em Administração - Administração Geral

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