Requisitos: • Ensino Superior completo; • Pós-graduação completa em Gestão em Saúde, Administração, Finanças, Auditoria, Gestão de Processos ou áreas correlatas; • Experiência consistente em supervisão de contas médicas, faturamento hospitalar, auditoria de contas ou operações administrativas na área da saúde; • Experiência com gestão de equipes de médio ou grande porte; • Conhecimento do fluxo de recebimento, processamento, auditoria, contestação e pagamento de contas médico-hospitalares; • Experiência na construção, análise e acompanhamento de indicadores de produtividade, qualidade, prazos, custos e eficiência operacional; • Conhecimento em gestão de riscos, melhoria contínua e revisão de processos; • Capacidade de analisar processos de forma sistêmica, compreendendo a conexão entre contas médicas, auditoria, faturamento, pagamentos, sistemas e áreas parceiras; • Elevada capacidade crítica, analítica e de tomada de decisão; • Experiência na gestão de operações de alto volume e relevante impacto financeiro; • Conhecimento das regulamentações aplicáveis à saúde suplementar; • Conhecimento em sistemas de gestão de contas médicas, preferencialmente no Sistema UNIBEN; • Atualização contínua sobre saúde suplementar, contas médicas, faturamento hospitalar, regulamentações, tecnologia e práticas de gestão. Atividades: • Gerir a equipe, promovendo o desdobramento de metas, o acompanhamento de desempenho, o desenvolvimento das lideranças e a orientação técnica da operação; • Gerir os processos de contas médicas relacionados aos atendimentos realizados por clientes da Unimed Curitiba em outras localidades; • Assegurar que as contas assistenciais sejam recebidas, processadas, auditadas, analisadas e pagas conforme os prazos, contratos e normativas aplicáveis; • Gerir uma operação de alta complexidade e relevante impacto financeiro; • Coordenar o pagamento administrativo das despesas assistenciais, propondo ações para otimização do custo assistencial; • Estruturar, acompanhar e analisar indicadores de produtividade da equipe, qualidade dos pagamentos, cumprimento de prazos, contestações, custos e eficiência operacional; • Analisar inconsistências, desvios e riscos relacionados ao processamento, à auditoria e ao pagamento das contas médicas, elaborando e acompanhando planos de ação; • Gerir os processos de importação e exportação de arquivos eletrônicos, garantindo a integridade das informações e o cumprimento dos prazos estabelecidos; • Gerir as contestações recebidas, identificando causas, recorrências e oportunidades de melhoria na cadeia de valor; • Atuar na redução de contestações e no aprimoramento da qualidade dos pagamentos; • Identificar oportunidades de melhoria em sistemas, processos e fluxos operacionais, avaliando os impactos sobre a produtividade, a qualidade e os resultados financeiros; • Acompanhar atualizações e mudanças no Sistema UNIBEN, coordenando testes, homologações e ações para reduzir impactos na operação; • Analisar a conexão sistêmica entre os processos, promovendo uma comunicação eficiente entre contas médicas, auditoria, faturamento, pagamentos, tecnologia e áreas parceiras; • Acompanhar os indicadores do setor de forma integrada, assegurando que inconsistências sejam identificadas, comunicadas, tratadas e monitoradas; • Promover um ambiente de trabalho favorável, fortalecendo o engajamento, a produtividade, o desenvolvimento e a comunicação da equipe; • Contribuir para a melhoria contínua da operação, da qualidade dos pagamentos, da gestão de riscos e da eficiência dos processos.

Exigências

• Escolaridade Mínima: Ensino Superior